第一章 单元测试

1、 问题:下面哪种疾病的主要病因不是自身免疫损伤导致的( )
选项:
A:亚急性甲状腺炎
B:1型糖尿病
C:桥本甲状腺炎
D:Addison病
答案: 【
亚急性甲状腺炎

2、 问题:下面属于伴瘤内分泌综合征(异位激素分泌综合征)的有哪些情况。( )
选项:
A:甲状旁腺腺瘤分泌过多的甲状旁腺激素,导致高钙血症
B:肺燕麦细胞癌分泌ACTH引起异位ACTH分泌综合征
C:恶性肿瘤分泌过量的甲状旁腺激素相关蛋白、活性维生素D等激素,引起高钙血症
D:肾上腺皮质癌分泌过多皮质醇,引起库欣综合征
答案: 【
肺燕麦细胞癌分泌ACTH引起异位ACTH分泌综合征
恶性肿瘤分泌过量的甲状旁腺激素相关蛋白、活性维生素D等激素,引起高钙血症

3、 问题:大剂量地塞米松抑制试验检测皮质醇分泌的自主性,常用于单纯性肥胖与库欣综合征的鉴别。( )
选项:
A:对
B:错
答案: 【

4、 问题:MEN-1型多内分泌腺肿瘤病的原因是RET基因突变所致。( )
选项:
A:对
B:错
答案: 【

5、 问题:结合在蛋白载体的激素不具有生物活性,游离形式的激素方能实现生物效应。( )
选项:
A:对
B:错
答案: 【

第二章 单元测试

1、 问题:患者男性,25岁,清晨起床发现四肢不能活动。既往甲亢病史1年,一直未治疗,无高血压病史。体检:血压124/76mmHg,双侧眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,质中,无触痛,四肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.35mmol/L,血氯105mmol/L。最可能的诊断是 ( )
选项:
A:原发性醛固酮增多症
B:甲亢伴周期性麻痹
C:重症肌无力
D:甲亢性肌病
答案: 【
甲亢伴周期性麻痹

2、 问题:患者女性,32岁,在21岁时确诊Graves病,甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发,再次甲巯咪唑治疗,5个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状再现,实验室检查:血T3和T4均升高、TSH降低,诊断为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用 ( )
选项:
A:丙硫氧嘧啶治疗
B:再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3 -4年
C:甲巯咪唑治疗,甲功正常后行甲状腺次全切除术
D:直接行甲状腺大部切除术
答案: 【
甲巯咪唑治疗,甲功正常后行甲状腺次全切除术

3、 问题:患者女性,68岁,Graves病,应用丙硫氧嘧啶片100mg 每日三次口服治疗1个月,查血常规: 白细胞 2.0 * 109/L,中性粒细胞 1.2 * 109/L。下述处理最合适的是 ( )
选项:
A:丙硫氧嘧啶片剂量减半继续服用
B:停丙硫氧嘧啶,改用甲巯咪唑治疗
C:维持现有治疗,加用升白细胞药物
D:停用丙硫氧嘧啶,加用升白细胞药物,放射碘治疗
答案: 【
停用丙硫氧嘧啶,加用升白细胞药物,放射碘治疗

4、 问题:妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可引起TBG 升高,导致TT4 增高。( )
选项:
A:对
B:错
答案: 【

5、 问题:抗甲状腺药物的最佳停药指标是甲状腺功能正常和TPOAb 阴性。( )
选项:
A:对
B:错
答案: 【

第三章 单元测试

1、 问题:患者男,75岁,纳差、乏力5天,嗜睡1天。既往无糖尿病史。血压110/62mmHg,HR 80次/分,律齐。实验室检查:血糖 37.8mmol/L,血钠 174mmol/L,血钾 4.68mmol/L,尿酮体(+)。最可能的诊断是( )
选项:
A:脑血管意外
B:糖尿病自主神经病变
C:糖尿病酮症酸中毒
D:高渗高血糖综合征
答案: 【
高渗高血糖综合征

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