2021 内科护理(鹤壁职业技术学院) 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2021-12-02到2022-01-10
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【作业】呼吸系统疾病患者的护理 呼吸系统疾病患者的护理（作业）

1、 问题:1、张先生，67岁，吸烟40余年，慢支病史20余年，气短5年。检查：T36℃，P96次/分，R20次/分，BP130/85mmHg，外观像桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触觉语颤减弱，肺泡呼吸音减弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外25px。辅助检查:白细胞11.0×109／L。X线:双肺透亮度增加,肺动脉扩张。初步诊断为：慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病。请问：（1）进行家庭氧疗的指征及有效指标是什么？（2）如何指导该患者做呼吸功能训练？
评分规则: 【 （1）①指征：PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,伴或不伴高碳酸血症；PaO255~60mmHg或SaO2≤89%并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症。②有效指标：病人呼吸苦难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。
（2）①缩唇呼吸：鼻吸口呼成“O”型，增加气道内压，延缓气道塌陷；②腹式呼吸：病人取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部或上腹部。用鼻缓慢吸气，腹部突出，呼气时，经口呼出，腹肌收缩，腹部下凹。
】

呼吸系统疾病患者的护理 呼吸系统疾病患者的护理（单元测验）

1、 问题:慢性肺阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是
选项：
A:A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B:B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C:C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
D:D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
答案: 【B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢】

2、 问题:慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
选项：
A:A.吸烟 
B:B.感染
C:C.大气污染 
D:D.气温下降
E:E.过敏
答案: 【B.感染】

3、 问题:患者男性，67岁，医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是
选项：
A:A.体位引流
B:B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C:C.用鼻吸气，经口用力呼气
D:D.加强胸式呼吸经鼻用力呼气
E:E.同时加强胸式和腹式呼吸
答案: 【B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢】

4、 问题:患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
选项：
A:A.少盐饮食
B:B.避免肺部感染  
C:C.低脂饮食  
D:D.戒酒 
E:E.卧床休息
答案: 【B.避免肺部感染  】

5、 问题:患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是
选项：
A:A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B:B.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C:C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速吸气
D:D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼吸  
E:E. 同时加强胸式和腹式呼吸
答案: 【B.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口缓呼，呼气时口唇收拢】

6、 问题:患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是
选项：
A:A.深呼缓吸
B:B.取俯卧屈膝位
C:C.用鼻吸气用口呼气
D: D.吸气时尽力收腹
E:E.呼气时尽力挺腹
答案: 【C.用鼻吸气用口呼气】

7、 问题:患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项
选项：
A:A.低盐低脂饮食
B:B.清淡易消化饮食
C:C.低盐饮食
D:D.高热量、高蛋白饮食
E: E.少渣半流
答案: 【D.高热量、高蛋白饮食】

8、 问题:患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到
选项：
A:A.加强腹式呼吸
B:B.定量行走锻炼
C:C.长期家庭氧疗 
D:D.避免吸入有害气体
E:E.保持室内适当的温、湿度
答案: 【C.长期家庭氧疗 】

9、 问题:患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是
选项：
A:A.支气管哮喘
B:B.自发性气胸
C:C.肺结核
D:D.肺心病
E:E.阻塞性肺气肿
答案: 【E.阻塞性肺气肿】

10、 问题:患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不宜咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
选项：
A:A.湿化呼吸道
B:B.胸部叩击
C:C.体位引流
D:D.指导有效咳嗽
E:E.按医嘱用祛痰药
答案: 【C.体位引流】

【作业】循环系统疾病患者的护理 循环系统疾病患者的护理(作业）

1、 问题:李先生，65岁，退休工人。活动后反复发作性心前区疼痛2月余。病人于2个月前上楼时出现心前区闷痛，休息后约5～10分钟缓解，无心悸、呼吸困难。今晨散步时再次发作，休息30分钟尚不能缓解，需舌下含化硝酸甘油才能缓解，伴大汗、气短，疼痛向左肩及后背放射，即来我院就诊，门诊以“冠心病、不稳定性心绞痛”收住院。护理体检：T36.1℃，P84次/分，R16次/分，BP 150/90mmHg。心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间外2.5cm，心界向左扩大，心率84次/分，律齐，心音低钝。实验室检查：血脂TG、TC及LDC-C均升高。ECG检查：窦性心律，V2～V5导联ST段下移0.1～0.2mV。心脏超声检查：升主动脉增宽、左房增大、室间隔增厚、左室前壁、前间隔运动稍减低。初步医学诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级；②高血压病3级，极高危。请问：（1）如果你是当班护士，该病人入院后你如何护理？（2）试述心肌梗死和心绞痛的区别。
评分规则: 【 ①发病12小时内绝对卧床休息，保持安静、谢绝探视。做好休息与活动的安排；酌情给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量2-4L/min；合理饮食，预防便秘。②做好CCU注意病情观察，尤其是现存的和潜在的各种致死性心律失常。③做好止痛、溶栓和PCI的治疗护理。④介绍环境，解释病程与治疗配合，减压缓恐。⑤做好健康指导。
①心绞痛疼痛持续时间持续3~5分钟，一般不超过15分钟，心肌梗死持续时间较长，达数小时或数天。②心绞痛休息或含服硝酸甘油可迅速缓解，心肌梗死休息和服用硝酸甘油不能缓解；③心电图特点：一般情况下心绞痛ST段压低，心肌梗死ST段呈弓背向上抬高和坏死形大Q波。
】

循环系统疾病患者的护理 循环系统疾病患者的护理（单元测评）

1、 问题:目前国际上统一的高血压诊断标准为
选项：
A:BP≥120/80mmHg
B:BP≥130/85mmHg 
C:BP≥140/90mmHg
D:BP≥150/95mmHg
E:BP≥160/100mmHg
答案: 【BP≥140/90mmHg】

2、 问题:患者女性，58岁。因近日睡眠不好，头晕，有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是
选项：
A:硝苯地平
B:利多卡因
C:地西泮
D:阿司匹林
E:普罗帕酮
答案: 【硝苯地平】

3、 问题:患者女性，58岁。因今日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
选项：
A:限制钠盐摄入
B:运动锻炼
C:戒烟
D:给氧
E:保持健康心态
答案: 【给氧】

4、 问题:患者男性，40岁，有头痛，烦躁，眩晕，心悸，气急，视力模糊，恶心呕吐等症状，同时伴有少尿。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑有高血压危象。高血压危象的诱发因素是