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本课程起止时间为:2019-09-20到2020-01-15
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【作业】情境一:舒适与安全护理 舒适与安全护理单元作业

1、 问题:执行无菌技术操作时,应遵循哪些原则?
评分规则: 【 环境清洁宽敞:环境要定期消毒,操作前半小时需停止扫地、更换床单等工作,减少走动,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬
无菌操作前,工作人员要衣帽整洁、洗手、戴口罩
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放
取用无菌物品时应使用无菌持物钳
无菌物品一经取出,虽未使用,也不得放回无菌容器内
物品疑有或已被污染,即不可使用,应予更换并重新灭菌
明确无菌区与非无菌区:操作者身体应与无菌区保持一定距离;取放无菌物品时,应面向无菌区;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域
一套无菌物品只供一位患者使用,以防交叉感染

情境一:舒适与安全护理 舒适与安全护理单元测试

1、 问题:为保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
选项:
A:推平车进门,先开门后推车  
B:医护人员讲话应附耳细语
C:轮椅要定时注润滑油   
D:医务人员应穿软底鞋   
E:桌椅应钉橡胶垫
答案: 【医护人员讲话应附耳细语

2、 问题:关于病室温度错误说法是()
选项:
A:室温过高干扰呼吸功能
B:室温过高不利于体热的散发
C:室温过高有利于消化
D:室温过低缺乏动力
E:室温过低容易受凉
答案: 【室温过高有利于消化

3、 问题:李先生自感全身不适前来就诊,门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,门诊护士应采取的措施是()
选项:
A:让李先生就地平卧休息
B:让李先生提前就诊  
C:为李先生测量脉搏血压
D:安慰患者,仔细观察    
E:让医生加快诊治速度
答案: 【让李先生提前就诊  

4、 问题:护士对门诊的患者,首先应进行的护理工作是()
选项:
A:健康教育  
B:预检分诊  
C:心理安慰  
D:卫生指导  
E:查阅病案
答案: 【预检分诊  

5、 问题:急性颅脑损伤伴内出血的患者应安置在()
选项:
A:家庭病床
B:普通病室   
C:隔离病室
D:观察室     
E:抢救室
答案: 【抢救室

6、 问题:协助患者向平车挪动的顺序为()
选项:
A:上身、臀部、下肢
B:上身、下肢、臀部
C:下肢、臀部、上身
D:臀部、下肢、上身
E:臀部、上身、下肢
答案: 【上身、臀部、下肢

7、 问题:(8~9共用题干)朱先生,50岁,因腰椎骨折住院,现要去B超室检查。护士应采用何种方法搬运患者()
选项:
A:单人搬运
B:二人搬运
C:三人搬运      
D:四人搬运
E:挪动法
答案: 【四人搬运

8、 问题:平车运送患者途中,不妥的是
选项:
A:护士站在患者头侧
B:平车上垫木板
C:平车上下坡时,患者头部在前
D:推车时速度宜慢
E:观察患者面色,呼吸及脉搏
答案: 【平车上下坡时,患者头部在前

9、 问题:因心包积液导致呼吸极度困难的患者应采用(  )
选项:
A:俯卧位     
B:去枕仰卧位   
C:侧卧位     
D:头高足低位   
E:端坐卧位
答案: 【端坐卧位

10、 问题:防患者坠床,最佳措施是(    )
选项:
A:约束带固定肩部        
B:约束带固定膝部      
C:床档        
D:约束带固定踝部       
E:约束带固定腕部
答案: 【床档        

11、 问题:一入院的腹痛待查患者,医生给他做腹部检查时,护士应协助患者取哪种卧位最佳(   )
选项:
A:膀胱截石位 
B:去枕仰卧位   
C:中凹仰卧位   
D:屈膝仰卧位  
E:侧卧位
答案: 【屈膝仰卧位  

12、 问题:紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时(  )
选项:
A:1-3   
B:3-5   
C:5-7    
D:7-9    
E:9-11
答案: 【5-7    

13、 问题:用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(    )
选项:
A:0.5%过氧乙酸  
B:2%戊二醛  
C:0.1%苯扎溴铵  
D:3%漂白粉澄清液 
E:70%乙醇 
答案: 【2%戊二醛  

14、 问题:对于手术器械最有效的灭菌方法是(   )
选项:
A:燃烧法
B:煮沸消毒法
C:高压蒸汽灭菌法
D:烤箱干热灭菌法
E:微波消毒火菌法
答案: 【高压蒸汽灭菌法

15、 问题:江某,右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是(  )
选项:
A:过氧乙酸浸泡后清洗  
B:高压灭菌后再清洗  
C:丢入污物桶再集中处理   
D:日光下暴晒再清洗 
E:送焚烧炉焚烧
答案: 【送焚烧炉焚烧

16、 问题:发生压疮的最主要原因是(   )
选项:
A:局部组织受压过久             
B:病原微生物侵入皮肤          
C:机体营养不良  
D:用夹板时衬垫不平             
E:皮肤受潮湿、摩擦刺激
答案: 【局部组织受压过久             

17、 问题:压疮淤血红润期的主要护理措施是(  )
选项:
A:除去病因,定时翻身           
B:局部使用抗生素,避免感染  
C:厚层滑石粉包扎,减少摩擦     
D:清洁创面,除腐生新    
E:红外线照射,干燥创面
答案: 【除去病因,定时翻身           

18、 问题:患者男性,34岁,现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是(   )
选项:
A:遇有机物放出氧分子杀菌     
B:改变细菌生长的酸碱环境    
C:清洁口腔、广谱抗菌
D:防腐生新、促进愈合        
E:使蛋白质凝固变形
答案: 【清洁口腔、广谱抗菌

19、 问题:护士进行晨间护理的内容不包括(  )
选项:
A:协助患者排便,收集标本     
B:协助患者进行口腔护理        
C:发放口服药物

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