2022 内科护理学(中南大学)1467034446 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2022-02-22到2022-06-27

【作业】第一单元 呼吸系统疾病患者的护理（一） 呼吸系统单元作业

1、 问题:男性患者，20岁，学生。因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱、叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，余无异常。X线胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，结核菌素试验（++）。病后患者乐观，认为自己年轻，病情会很快恢复，只要不是癌症，用药1～2个月就会好的。请问：（1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。（2）找出2个最主要的护理诊断。（3）针对这2个护理诊断，你应采取的主要护理措施是什么？
评分规则: 【 （1）最可能的医疗医疗诊断是：左侧胸腔积液（2分），结核可能性大（2分）。诊断依据是：①青年，低热、乏力等结核中毒症状；②左侧胸腔积液体征及X线胸片表现；③结核菌素试验阳性（每项2分）
两个最主要的护理诊断是：①低效性呼吸型态  与左侧胸腔积液有关；②有处理治疗方案不当/无效的危险  与知识缺乏有关，如对病情、正规用药以及并发症等知识缺乏。
采取的主要护理措施：①督促患者每天按医嘱正规用药，注意消化道反应、肝功能变化等（2分）；②告诉病人胸腔穿刺抽液的意义及大致过程，协助医生完成胸腔穿刺放液治疗；对患者及其家人进行健康教育。如：告之肺结核治疗的原则，尤其是强调完成全程化疗的重要意义，让医务人员与家人共同督促患者完成规定的化疗（4分）。
】

第一单元 呼吸系统疾病患者的护理（一） 呼吸系统单元测验

1、 问题:关于胸部叩击的说法错误的是 
选项：
A:适用于咯血、肺水肿、低血压等病人
B:应安排在餐后2h或餐前30min完成
C:叩击力量应适中，以病人不感到疼痛为宜，每次叩击以3-5min为宜
D:叩击顺序自肺底从下而上，由外向内，迅速而有节律地扣击胸壁
E:叩击时应避开乳房、心脏、骨突部位及衣服拉链、纽扣等
答案: 【适用于咯血、肺水肿、低血压等病人】

2、 问题:诊断肺结核的常规首选方法是
选项：
A:胸部X线
B:痰涂片镜检
C:咽拭子检查
D:血培养检查
E:结核菌素实验
答案: 【痰涂片镜检】

3、 问题:COPD患者的体征中,正确的是
选项：
A:有桶状胸，呼吸变浅，频率减慢
B:语颤加强
C:叩诊呈鼓音，心浊音界缩小
D:呼吸音减弱，呼气期减小
E:部分病人可闻及干啰音
答案: 【部分病人可闻及干啰音】

4、 问题:关于感染性休克抢救配合，下列说法正确的是
选项：
A:病人应取仰卧中凹位，头胸部抬高约30°，下肢抬高20°
B:中心静脉压小于10cmH2O适当加快输液速度，中心静脉压达到或超过15cmH2O时，输液速度则不宜过快，以免诱发急性心力衰竭
C:当口唇红润，肢端温暖，收缩压大于90mmHg，尿量大于20ml/h时，表示血容量已补足
D:当有明显酸中毒时可应用5%碳酸氢钠静脉推注
E:当尿量仍小于20ml/h,尿比重小于1.018应及时报告医生，警惕急性肾衰竭的发生
答案: 【当尿量仍小于20ml/h,尿比重小于1.018应及时报告医生，警惕急性肾衰竭的发生】

5、 问题:咳嗽与咳痰护理措施错误的是
选项：
A:环境整洁，提供合适的室温和湿度
B:无力咳痰者每日3餐后辅以胸部叩击30分钟
C:咳脓痰者加强口腔护理
D:痰液粘稠者雾化吸入并鼓励患者多饮水
E:有大量脓痰时指导患者体位引流排痰
答案: 【无力咳痰者每日3餐后辅以胸部叩击30分钟】

6、 问题:低浓度吸氧、氧流量为
选项：
A:5-6L/min 
B:2-3L/min
C:1-2L/min
D:1-2L/s
E:2-3L/s
答案: 【1-2L/min】

7、 问题:慢性支气管炎最常见的并发症是
选项：
A:肺气肿 
B:肺部感染
C:支气管扩张
D:咳血
E:肺源性心脏病
答案: 【肺气肿 】

8、 问题:肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
选项：
A:高流量持续吸氧
B:高流量间歇吸氧
C:低流量间歇吸氧
D:低流量持续吸氧
E:低流量混有二氧化碳的氧吸入
答案: 【低流量持续吸氧】

9、 问题:下列哪项是胸腔积液最常见的症状
选项：
A:胸痛
B:咳嗽
C:咯血
D:呼吸困难
E:发热
答案: 【呼吸困难】

10、 问题:呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要
选项：
A:皮肤及面部变化
B:神志与精神变化
C:呼吸变化
D:心率与血压变化
E:瞳孔变化
答案: 【神志与精神变化】

11、 问题:某病人，Ⅱ型呼吸衰竭，如果给予高浓度吸氧有可能引起
选项：
A:恶心、呕吐
B:烦躁不安
C:进行性呼吸困难
D:二氧化碳麻痹
E:面色苍白
答案: 【二氧化碳麻痹】

12、 问题:下列不符合肺心病的体征的是
选项：
A:颈静脉怒张 
B:明显发绀
C:剑突下可以闻及收缩期杂音
D:下肢水肿
E:心浊音界向左下扩大
答案: 【心浊音界向左下扩大】

13、 问题:下列属于急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征的是
选项：
A:低氧血症
B:碱中毒
C:喉头水肿
D:高碳酸血症
E:肺动脉高压
答案: 【低氧血症】

14、 问题:带有金属音的咳嗽应警惕
选项：
A:喉炎
B:肺癌 
C:肺结核
D:肺炎
E:肺脓肿
答案: 【肺癌 】

15、 问题:大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是 
选项：
A:立即气管插管
B:取患侧卧位
C:立即抽吸呼吸道中的血块
D:立即应用呼吸兴奋剂
E:加压吸氧
答案: 【立即抽吸呼吸道中的血块】

16、 问题:下列哪项最有助于判定胸膜炎引起的胸痛 
选项：
A:为针刺样痛
B:伴有明显呼吸困难
C:深呼吸时疼痛加剧 
D:伴有咳嗽
E:疼痛位于侧胸部
答案: 【深呼吸时疼痛加剧 】

17、 问题:下列哪项不是哮喘发作的诱因
选项：
A:情绪紧张
B:剧烈运动 
C:呼吸道感染
D:环境温度变化
E:液体潴留
答案: 【液体潴留】

18、 问题:护理重症哮喘病人下列哪项措施不正确
选项：
A:按摩背部可使病人感觉通气舒畅
B:病室要维持一定的湿度
C:持续低流量吸氧
D:限制液体摄入
E:禁忌使用吗啡
答案: 【限制液体摄入】

19、 问题:慢性阻塞性肺疾病病变的主要部位是
选项：
A:气管
B:上呼吸道
C:肺间质
D:支气管
E:小细支气管
答案: 【小细支气管】

20、 问题:下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有
选项：
A:为减少耗氧，让病人绝对卧床
B:室内布置力求简单，杜绝已知过敏原
C:多饮水

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